Számos gyógyszer tartalmaz szteroidot, ami hatékonyan csökkenti a gyulladásos folyamatokat. A látásunkra gyakorolt hatásokat azonban csak kevesen ismerik.
Mire való a szteroid?
A szemműtét utáni szemcseppektől, az ekcéma kezelésére használt krémeken át, az allergiás és asztmás tünetek enyhítésére szolgáló inhalátorig számos gyógyszer és gyógyhatású készítmény tartalmaz szteroidot. Hatékony segítségül szolgál ízületi gyulladásos folyamatokban vagy autoimmun betegségek esetén is.
A kortikoszteroidok a szervezetünkben termelődő kortizol nevű hormon hatását imitálják. Ez a hormon szabályozza az immunreakciókat is. Ez az oka annak, hogy a szteroidok hatékonyak a gyulladásos folyamatok kezelésében.
A szemészeti gyakorlatban szemfelszíni vagy szemhéjgyulladás esetén és szemészeti műtéteket követően lehet indokolt szteroidos kezelés alkalmazása.
Milyen mellékhatásai lehetnek?
A legtöbb esetben, főként rövidebb kezelések alatt nem jelentkeznek a szteroid látásra gyakorolt mellékhatásai. Tartósabb terápia esetén azonban nem árt tisztában lenni ezekkel.
Glaukóma, zöldhályog
A szteroidok emelhetik a szemnyomást és ez a látóideg károsodását okozhatja.
„A glaukóma alattomos betegség, mert sokáig tünetmentes, és gyakran csak akkor diagnosztizálják, amikor már visszafordíthatatlan a látáskárosodás. Tartós szteroidkezelés alatt már néhány hét után érdemes ellenőriztetni a szemnyomást” – figyelmeztet Dr. Nagymihály Attila szemész szakorvos.
Szürkehályog
A szürkehályog kialakulása is kapcsolatba hozható szteroidokkal, amelyek a hátsó kérgi lencsehomályok kialakulásához járulhatnak hozzá. Ez a folyamat a szemlencse elhomályosodásával jár. Tipikus tünetei a látás romlása, a színek fakóvá válása. A betegek főleg félhomályban és este érzékelnek jelentősebb látásromlást.
Centrális serózus chorioretinopátia
A centrális serózus chorioretinopátia (CSC) bár ritka mellékhatás, de fontos ismerni. Kialakulása a szteroid hatására a retina alatt felgyűlő folyadék következménye. Homályos vagy torz látással jár. Általában a szteroidos kezelés befejezése után magától elmúlik.
A mellékhatások kockázatát növelő tényezők
Különösen érdemes odafigyelnie a szteroidos kezelés alatt a látására annak, akinek a családjában ismert glaukómás megbetegedés, cukorbeteg, rövidlátó vagy reumás panaszok vannak.
3-4 hetet meghaladó kezelés esetén javasolt a szemnyomásmérés elvégzése még panaszmentesség esetén is.
Amikor orvoshoz kell fordulni
A szemnyomás mérése és a látóideg ellenőrzése mindenképpen javasolt az egy hónapot meghaladó szteroidos kezelések esetében. Azokat, akikéknél a szteroid terápia során már néhány nap alatt is nő a szemnyomás, szteroid-respondernek hívjuk. Ezt feltétlenül jelezze kezelő orvosának.